Thứ Sáu, ngày 29-03-2024 Trang chủ| Liên hệ| Góp ý| Sơ đồ   [Đăng nhập]
Tìm kiếm
ĐƯỜNG DÂY NÓNG

 

Hồ sơ công việc
 
 
 
Tin hoạt động Ngành
Điều trị bảo tồn tử cung thành công trường hợp sản phụ băng huyết sau sinh do đờ tử cung
[ Cập nhật vào ngày (21/07/2018) ] - [ Số lần xem: 1250 ]
Mũi khâu B-Lynch nhằm mục đích chèn ép tử cung liên tục có hiệu quả trong trường hợp băng huyết sau sinh do đờ tử cung.
Mũi khâu B-Lynch nhằm mục đích chèn ép tử cung liên tục có hiệu quả trong trường hợp băng huyết sau sinh do đờ tử cung.

Đờ tử cung là hiện tượng tử cung không co hồi lại thành một khối an toàn dẫn tới tình trạng chảy máu sau sinh. Phòng ngừa, phát hiện sớm và can thiệp kịp thời là yếu tố quyết định làm giảm thiểu tối đa hậu quả của băng huyết sau sinh (BHSS). Vừa qua, các bác sĩ tại Bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ đã điều trị bảo tồn tử cung thành công trường hợp sản phụ BHSS do đờ tử cung.

Vào lúc 20 giờ 15 phút, ngày 14/7/2018, sản phụ Nguyễn Thị Cẩm T., (28 tuổi, thành phố Cần Thơ) được mổ lấy thai cấp cứu với chẩn đoán: Con so, thai 39 tuần 6 ngày, chuyển dạ đình trệ vì bất xứng đầu chậu do thai to. Xác định đây là trường hợp có nhiều yếu tố nguy cơ BHSS. Vì vậy, cuộc phẫu thuật lấy thai được tiến hành với sự phối hợp sẵn sàng của các bác sĩ chuyên khoa và đầy đủ phương tiện dự phòng BHSS, hồi sức mẹ/sơ sinh và ngân hàng máu. 

bv ps dieu tri do tu cung_phu san 2.JPG
Hiện tại, chị T. hạnh phúc bên “thiên thần nhỏ” và gia đình của mình.

Ê kíp phẫu thuật viên - gây mê hồi sức gồm: TS.BS Lâm Đức Tâm, ThS.BS Nguyễn Thái Hoàng, ThS.BS Trần Văn Đăng cùng các điều dưỡng, nữ hộ sinh nhiều kinh nghiệm đã mổ bắt ra bé trai có cân nặng 3.950 gram hồng hào, khóc tốt. Trong quá trình phẫu thuật, do sản phụ mang thai to nên tử cung sau sinh giãn to, mềm nhão, co hồi rất kém dẫn đến tình trạng BHSS. Ê-kíp phẫu thuật sử dụng phối hợp các loại thuốc tăng gò tử cung tích cực kết hợp khâu thắt động mạch tử cung 2 bên nhưng tình trạng đờ tử cung không cải thiện.

Do chị T. sinh con so, ê-kíp phẫu thuật quyết định khâu ép tử cung cầm máu bằng mũi khâu B-Lynch với quyết tâm bảo tồn tử cung để duy trì khả năng sinh sản cho sản phụ. Mũi khâu B-Lynch nhằm mục đích chèn ép tử cung liên tục có hiệu quả trong trường hợp BHSS do đờ tử cung. Kỹ thuật B-Lynch là phương pháp được mô tả trong nhiều nghiên cứu với tỉ lệ thành công từ 89% đến 100%. Kỹ thuật khâu nâng cao đòi hỏi các phẫu thuật viên sản khoa có kinh nghiệm và thành thạo phẫu thuật. Sau phẫu thuật tử cung được khâu ép kết hợp sử dụng thuốc tăng co nên gò khá và không chảy máu thêm. Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo, da niêm hồng, tử cung co hồi tốt và được chăm sóc tại khoa Hậu phẫu.

Theo ThS.BS Nguyễn Thái Hoàng, hiện tại, Bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ đầy đủ thuốc và phương tiện dự phòng hồi sức mẹ/sơ sinh, ngân hàng máu. Đồng thời, ứng dụng thành công nhiều kỹ thuật y khoa tuyến trung ương, điều trị BHSS. Để dự phòng BHSS, các sản phụ nên đăng ký khám thai và theo dõi thai định kỳ tại bệnh viện chuyên khoa để được bác sĩ tư vấn và quản lý thai kỳ cẩn thận. Đặc biệt, những sản phụ có nguy cơ như: sinh con rạ, thai to, đa ối, đa thai, tiền căn BHSS, rối loạn đông máu,... cần được theo dõi thai kỳ chặt chẽ tại BV chuyên khoa lớn có đầy đủ điều kiện và đơn vị hồi sức tích cực để được chăm sóc và hỗ trợ y tế kịp thời.
Phòng Công tác xã hội, Bệnh viện Phụ sản TP Cần Thơ




Đường dây nóng




Số lượng truy cập